دراسة توسيع المستفيدين من خدمات التأمين الصحي الشامل بجنوب سيناء
لجنة تنسيقية من الجهات الثلاث لنظام التأمين الصحي الشامل. برئاسة الدكتور أحمد السبكي مدير عام الصحة العامة ومساعد وزير الصحة والسكان والمدير العام لمشروع التأمين الصحي الشامل. ووسعت اللجنة التنسيقية تعريف المستفيدين من خدمة التأمين الصحي الشامل بمحافظة جنوب سيناء ليشمل المؤمن عليهم من قبل مقيم مع إثبات الهوية الوطنية أو من قبل صاحب العمل والمشمولون بالتأمين في المحافظة.
جاء ذلك خلال الاجتماع الدوري للجنة التنسيقية للجهات الثلاث لنظام التأمين الصحي الشامل رقم (21) برئاسة د. 2030.
وتناول المؤتمر آخر المستجدات في تجربة التأمين الصحي الشامل بالمحافظات التي انضمت مؤخراً إلى نظام جنوب سيناء وأسوان والسويس ، والذي ساهم فيه د. شكلت هيئة الرعاية مجموعة عمل مشتركة لاعتماد المناطق المُدرجة حديثًا وفقًا لمعايير عمل الهيئة من أجل توحيد أنظمتها التشغيلية وخلق المواءمة اللازمة.
وشدد الدكتور أحمد السبكي على أهمية توعية الجمهور بنظام التأمين الصحي الشامل وخدماته وفوائده خاصة في المحافظات التي انضمت مؤخرا إلى النظام ، وأكد على كيفية الاستفادة القصوى من النظام. رفع الوعي بأهمية العضوية في بالإضافة إلى اتفاقية لجنة التنسيق الخاصة بالتدريب ، فإنها تشير إلى أهمية ربط قواعد بيانات التسجيل والاشتراك إلكترونياً بالأنظمة. اعتماد المنشآت الطبية وفقًا للمعيار الوطني المعترف به دوليًا GAHAR2021 لمنظمة الإسكوا الدولية.
وقال إن المؤسسة الطبية هي أكبر مزود خدمة في القطاعين العام والخاص في مصر ، وتمتلك منشآت طبية مسجلة ومعتمدة وتقدم ما يقرب من 99.9٪ من الخدمات الطبية للمستفيدين من التأمين الصحي الشامل.
ودعا المؤتمر إلى إنشاء مقر إقليمي للهيئات العامة الثلاث في نظام التأمين الصحي الشامل: “الطب والتأمين الصحي الشامل والاعتماد والرعاية الصحية” للإشراف على الأعمال التي تتم في المحافظات التي تمارس فيها الرعاية الصحية. نظام على المستوى الإقليمي ، لتوجيه إدارات الفروع الإقليمية للمقاطعات ، وتقديم تقارير منتظمة عن أداء فروع المقاطعات الإدارية ، وتنسيق اللجان للترويج لسياسات تسعير أكثر مرونة وجاذبية للقطاع الخاص. بما في ذلك شركات التأمين الطبي الخاصة خلال فترة الفترة المقبلة أشارت إلى اعتماد ووفقا للقانون.
وتجادل بأن الدراسة الاكتوارية الشاملة للتأمين الصحي ستختار السيناريوهات الأكثر كفاءة لتوسيع النظام وتدعم رؤية القيادة السياسية لضغط الجداول الزمنية لإنجاز المشروع بحلول عام 2030. ولتحقيق ذلك ، أشار إلى أنه يجب تحديثها سنويًا.
وفي ختام اجتماع اللجنة التنسيقية أكد الدكتور أحمد السبكي رئيس تنسيق التأمين الصحي الشامل ورئيس هيئة الرعاية الصحية على المتابعة المنتظمة لمصفوفة قرارات اجتماع اللجنة التنسيقية. يراقب تنفيذها للتأكد من كفاءة إدارة النظام وعملياته وتحقيق أهدافه.
وحضر الاجتماع العادي للجنة التنسيق رقم (21) الدكتور حسام أبو الساتي مدير عام الاعتماد والرقابة الصحية والدكتور أمير التلواني مدير عام الإدارة الصحية.
وفي جانب قطاع الصحة العامة ، قال الدكتور جمال الرطبة مستشار رئيس دائرة المالية والمدير العام للمديرية العامة للمالية الدكتور أحمد حمد مدير عام المديرية العامة. المكتب الفني لرئيس الهيئة اللواء هشام شندي مدير عام نظم المعلومات والتحول الدكتور عبدالعزيز والدكتورة آية سليمان عضو المكتب الفني لرئيس الهيئة والسيد تامر عبد اللطيف عضو الجهاز التنفيذي المكتب الفني للمدير.
وعن المديرية العامة للتأمين الصحي عمرو زكي مدير عام المالية المركزية والسيد محمود صبري مدير ادارة نظم المعلومات المركزية والتحول الرقمي والاستاذ شريف الشريف مدير ادارة شؤون المستفيدين المركزية ود. حضر أحمد صيام مدير إدارة اقتصاديات الصحة.
الغرض من قرار رئيس الوزراء بإنشاء لجنة التنسيق للمؤسسات الثلاث للتأمين الصحي الشامل هو تعظيم التعاون بين المؤسسات الثلاث وتسريع تنفيذ نظام التأمين الصحي الشامل. نظام التأمين الصحي الحكومي الشامل.
قبول أطفال شمال سيناء المقيدين بالتأمين الصحي الشامل بالإسماعيلية للعلاج
وزير المالية: القطاع الخاص شريك رئيسي في تحقيق الحلم المصري بالتأمين الصحي الشامل