بالطبع، تحدث العديد من التغييرات أثناء الحمل، وتؤثر هذه التغييرات بشكل مباشر على المخاض ويمكن أن تجعل الولادة صعبة للغاية. ومن أخطر هذه المشاكل “الدوالي”..
ويحدث عادة لعدة أسباب، منها ضغط الجنين على الأعضاء التناسلية، أو حتى لزيادة تدفق الدم، أو ربما بسبب التغيرات الهرمونية. ولهذا نعرض لكِ كل ما يتعلق بمخاطر الإصابة بالدوالي أثناء الولادة على موقع ملتزم.
خطورة الدوالي أثناء الولادة
لا تسبب الدوالي المهبلية نزيفًا وقد لا تشكل خطرًا أثناء الولادة، ولكنها قد تسبب مضاعفات. يمكن أن تعيق في بعض الأحيان الولادة الطبيعية وتجبر على الولادة القيصرية، وعلى الرغم من أن دوالي الفرج نادرة جدًا، إلا أنها يمكن أن تسبب جلطات دموية. الدم، ولكن يجب على الطبيب مراقبة هذه الأوردة.
ويهدف هذا إلى منع الآثار الجانبية والحد من خطورتها. ومع ذلك، لا داعي للقلق لأن الدوالي المهبلية عادة ما تختفي مباشرة بعد الولادة. ومع ذلك، إذا لم تختفِ، فقد يتم اللجوء إلى الجراحة.
ما هي الدوالي؟
هي الأوردة المتوسعة التي تظهر على شكل شبكة من الأوردة ذات اللون الأرجواني الداكن أو الأزرق التي تصبح ملتوية وملتوية ومنتفخة على عكس طبيعتها الطبيعية التي تكون مستقيمة إلى حد ما. يمكن أن تحدث الدوالي في أي مكان في الجسم، وتعتبر من أكثر أمراض الأوعية الدموية شيوعًا في جميع أنحاء العالم.
أسباب ظهور الدوالي أثناء الحمل؟
بسبب الاختلالات الهرمونية والتغيرات التي تحدث أثناء الحمل، بما في ذلك زيادة مستويات هرموني البروجسترون والإستروجين، قد لا تتمكن الصمامات الوريدية الصغيرة من العمل بشكل صحيح، مما يؤدي إلى تورم هذه الأوردة الدموية.
أو ربما تنشأ الدوالي لأنه بالإضافة إلى ضغط تزايد حجم الرحم وتوسعه، تتعرض الأوعية الدموية لضغط هائل من كتل الدهون نتيجة زيادة الوزن، مما يزيد الضغط على الصمامات والأوردة والفخذين (الساقين عموماً)، والحوض، والفرج، أي منطقة المهبل بأكملها.
وفي التوائم يتضاعف حجم الرحم أو تزداد كمية الماء لدى الجنين، فتتفاقم المشاكل مما قد يؤدي إلى مضاعفات في الأوعية الدموية ذات عواقب وخيمة وتتفاقم عند ارتفاع درجات الحرارة.
غالبًا ما يكون العمر أحد العوامل الرئيسية في تطور الدوالي، حيث تنخفض الدورة الدموية الوريدية حيث تفقد هذه الأوردة مرونتها، مما يؤدي إلى تمددها… ويعود الدم الذي يجب أن يتدفق إلى القلب إلى الخلف.
يؤدي هذا إلى تجمع الدم في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تمددها وتشكل الدوالي. تعد العوامل الوراثية والتاريخ العائلي أيضًا عاملاً مهمًا يساعد في تطور الدوالي. كما أن هناك عوامل أخرى مثل ارتداء الملابس الداخلية الضيقة وارتداء الأحذية غير المريحة وقلة النشاط البدني بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي غير صحي.
هل الدوالي خطيرة على المرأة الحامل؟
تشكل الدوالي خطراً كبيراً إذا أهملها يتزايد تدريجياً، بالإضافة إلى حدوث مضاعفات يمكن أن تؤدي في بعض الحالات إلى “تجلط الدم” أو “انفجار الأوردة القريبة من الجلد، مما قد يسبب النزيف”. “. أو حتى “الأكزيما”.
كل هذا نادرا ما يحدث إذا تمت مراقبة الحمل بشكل مستمر واتباع تعليمات الطبيب المشرف للوقاية منه، حيث تتحرر المرأة تماما من خطر الإصابة بالدوالي أثناء الولادة.
ما هو العلاج الجراحي المناسب للدوالي؟
بعد أن علموا بخطر الدوالي أثناء الولادة، لا ينصح الأطباء بإجراء عملية جراحية لإزالة الدوالي، لأن هذه الأوردة الدموية تختفي بسرعة بعد حوالي ستة أسابيع من الولادة. ومع ذلك، في حالات الخطر الشديد، يتم إجراء علاجين شائعين تحت التخدير العام:
الانصمام الوريدي
في هذا الإجراء، نستخدم قسطرة لإغلاق الأوردة التالفة. تستخدم هذه الطريقة الموجات أو الليزر عن طريق إدخال أنبوب رفيع في الوريد المتوسع وتسخين طرفه. تعمل الحرارة على تدمير الأوردة عند سحب الأنبوب، مما يؤدي إلى تقلص الأوردة وإغلاقها بإحكام.
الطموح باستخدام إبر العلاج بالتصليب
نستخدم في هذا الإجراء أحد المحاليل التي يتم حقنها مباشرة في الوريد، مما يؤدي إلى تندب الوريد… مما يجبر الدم على إعادة توجيه مساره إلى الأوردة السليمة، ثم تختفي الأوردة التالفة مع مرور الوقت. لا ينصح بإجراء هذا الإجراء أثناء الحمل، وربما بعد الولادة. .
كيفية الوقاية من الدوالي أثناء الحمل؟
هناك عدة طرق يمكن للمرأة الحامل من خلالها الوقاية من الدوالي، كل ما عليها فعله هو:
- ارتداء الملابس الداعمة أو الجوارب الضاغطة.
- قلل من التوتر عن طريق تغيير وضعية جسمك من وقت لآخر، أي تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة من الزمن.
- شرب كميات كبيرة من الماء.
- النوم على جانبك الأيمن أو الأيسر، خاصة في الأشهر الأخيرة من الحمل.
- ارفع ساقيك قليلاً أثناء النوم لمنع تجمع الدم هناك.
- التخلص من السمنة والوزن الزائد.
- تجنب ارتداء الكعب العالي والجوارب وارتدِ الجوارب المسطحة فقط.
- تجنب الملابس الضيقة إن أمكن، خاصة حول منطقة الخصر والفخذين.
- حاولي ترك أكبر مسافة ممكنة بين الولادات.
- تناول نظام غذائي غني بالمعادن والفيتامينات والألياف.
- إذا تأثرت مناطق صغيرة، فيجب وضع كمادات الثلج عليها.
- لا تستخدمي حبوب منع الحمل لأنها تحفز الدوالي.
- تجنب تناول الأطعمة التي تسبب الإمساك.
- عدم رفع الأشياء الثقيلة وتجنب أي أسباب للتوتر.
- كن حذرًا عند السعال والعطس وحاول التقليل منهما.
- قومي بتمارين كيجل لدعم منطقة المهبل والحوض.
- استخدمي صابونًا جيدًا لتجنب الحكة.
- تقليل الإشعاع الشمسي، وخاصة في درجات الحرارة المرتفعة.
ما هو العلاج المناسب لدوالي الرحم عند المرأة الحامل؟
قبل الإقدام على أي خطوة، لا بد من استشارة الطبيب المباشر دائماً والمناقشة معه في خيارات العلاج المناسبة والنتائج الناتجة قبل الإهمال في اختيار طريقة العلاج ونظامه بناءً على الأهواء الشخصية.
ما هي أعراض الدوالي؟
هناك مجموعة من الأعراض التي ترتبط بشكل وثيق بالدوالي. وأهم هذه الأمور ما يلي:
- ألم وضغط وحرقان شديد بين الساقين (الأعضاء التناسلية).
- عدم تحمل الشمس ودرجات الحرارة المرتفعة.
- عدم الراحة عند المشي والحركة والنوم.
- الحكة وجفاف الجلد.
- تورم الجلد وانتفاخ منطقة المهبل.
- ألم شديد أثناء الجماع.
- ظهور عروق جلدية رقيقة وناعمة قد يكون لونها أرجواني أو أزرق.
- وفي الحالات الشديدة، تبدأ هذه الأوردة بالنزف.
ما هي الطرق المستخدمة لتشخيص الدوالي المهبلية؟
كجزء من التعرف على خطورة الدوالي أثناء الولادة، هناك العديد من الطرق لتشخيص دوالي الفرج من خلال فحص الأوردة المصاحبة للحالة والتحقق مما إذا كانت هذه الأوعية تحمل جلطة أو مرضًا، كما أن أكثر الطرق شيوعًا هي ما يلي :
الفحص بالموجات فوق الصوتية
إنه فحص جسدي يسأل عن الأعراض لإجراء التشخيص.
في حالة الاشتباه بوجود مرض خاص، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لهذه الأوعية.
هل تؤثر الدوالي على نوع الولادة؟
لا شك أن النزيف من الأوردة قد يحدث أثناء الولادة الطبيعية، ولكن هذا لا يشكل أي خطر، ولكن إذا كانت الحالة تختلف عن المعتاد يمكن إجراء عملية قيصرية لحماية الأم من أي إصابات.
ما هي دوالي الرحم؟
هذا نوع من الدوالي خاص بالنساء ويزداد بسبب عمل الهرمونات الأنثوية (أي أثناء الحمل أو الولادة). وفي أغلب الأحيان لا يؤثر على قدرة المرأة الإنجابية أو حتى على صحتها، لكنه قد يؤدي في بعض الأحيان إلى جلطات دموية وألم شديد في أسفل المعدة ومنطقة الحوض. وهذا ما يسمى “متلازمة احتقان الحوض”.
يجب على كل امرأة أن تعي خطورة الدوالي أثناء الولادة فهي من الأمور التي تحتاج إلى عناية وعلاج.