أعراض المشيمة المنزاحة في الشهر الرابع، والمعروفة بالمشيمة المنزاحة. ولها أعراض كثيرة، منها النزيف المهبلي، ولكن السبب هو أنه في الأشهر الأولى من الحمل ترتفع المشيمة إلى الجزء العلوي من جدار الرحم، ومن مكان ارتفاعها نناقش أعراض المشيمة المنزاحة.
أعراض المشيمة المنزاحة في الشهر الرابع
من الممكن أن يستمر الحمل بشكل غير طبيعي، وسنناقش أعراض المشيمة المنزاحة في الشهر الرابع، والتي تحدث عندما تلتصق المشيمة بالجزء السفلي من الرحم وتكون غير قادرة على الالتصاق بالجدار العلوي للرحم لتثبيته.
عند حدوث هذه الحالة، والتي تسمى المشيمة المنزاحة، تكون الأعراض كما يلي:
- يحدث النزيف ثم يتوقف ثم يعود بعد بضعة أيام وربما أسابيع.
- تشنجات شديدة.
- النزيف بعد الجماع.
- النزيف في النصف الثاني من الحمل.
نزيف مهبلي
وهو العرض الرئيسي لانفصال المشيمة وأول ما نذكره عندما نتحدث عن أعراض انفصال المشيمة في الشهر الرابع. وقبل أن نتحدث أكثر عن الأمر، من المهم الإشارة إلى أنه في حالة التأكد من حدوث هبوط المهبل، يجب استشارة الطبيب.
ومن المرجح أن يطلب من الأم الراحة الكاملة، كما هو الحال في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل الطبيعي، عندما تكون المشيمة بالفعل في أسفل الرحم ولم ترتفع بعد إلى الجدار العلوي.
كما يعد هبوط المشيمة في النصف الثاني من الحمل سببًا رئيسيًا للنزيف المتكرر لأنه عند ولادة الجنين، تقوم المشيمة بالضغط بقوة على الجدار السفلي للرحم، مما يسبب هذا النزيف.
تختلف كمية الدم الناتجة عن النزيف من امرأة لأخرى. بعضهم يعاني من نزيف حاد والبعض الآخر يشكل خطرا شديدا. ومن مميزات النزيف ما يلي:
- يحدث النزيف دون ألم.
- الدم فاتح اللون.
تشنجات وتقلصات الرحم
التوتر المصاحب لانقباضات الرحم والتشنجات الناتجة عنها هي أعراض المشيمة المنزاحة في الشهر الرابع، وكذلك التوتر المصاحب لانقباضات الرحم، ولم تكن هناك حالات لحركات الجنين ملامسة لموقع المشيمة غير هذه في الجزء الأمامي المشيمة، والتي تقع في الجزء الأمامي من الرحم.
وهنا يصعب على الأم مراقبة حركة الجنين، لكن يجب على الأم متابعة الحركة قدر الإمكان لطلب العناية الطبية إذا شعرت الأم بتوقف الجنين عن الحركة.
نتائج هبوط المشيمة
في حالة هبوط المشيمة في الأشهر الأخيرة من الحمل، يلزم إجراء عملية قيصرية ولا يمكن الولادة الطبيعية لأن المشيمة تغلق المهبل وتسد طريق خروج الجنين من الرحم.
ما مدى خطورة هبوط المشيمة؟
وبطبيعة الحال، يجب الإبلاغ عن حالات انفصال المشيمة إلى الطبيب ومراقبتها بشكل مستمر، على الرغم من أن معدل ارتفاع المشيمة إلى وضعها الطبيعي يمثل 90% من حالات انفصال المشيمة الكلي.
ومع ذلك، إذا بقيت المشيمة في مكانها تحتها، تحدث بعض الآثار الجانبية، بما في ذلك:
- النزيف أثناء الحمل والولادة؟
- خطر على الحامل والمولود أثناء الولادة.
- إذا كان النزيف شديدًا، تحتاج الأم إلى نقل دم.
- إذا كانت المشيمة تغطي عنق الرحم، فإن الولادة الطبيعية غير ممكنة لأن الولادة تتم بعملية قيصرية.
ولتجنب هذه الآثار الجانبية للمشيمة المنزاحة، يجب على النساء اللاتي يتعرضن للمشيمة المنزاحة إجراء فحص طبي للتأكد من أن المشيمة قد بدأت في وضعها الطبيعي.
دراسة بيولوجية لهبوط المشيمة
قامت المجلة الأوروبية لأمراض النساء والتوليد والبيولوجيا الإنجابية بحساب احتمالية انزياح المشيمة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل وتوصلت الدراسة إلى النتيجة التالية:
- وقام باحثون من جامعة أمستردام في هولندا وجامعة موناش في أستراليا بجمع البيانات بين عامي 2011 و2019.
- تم اختيار 313 امرأة حامل تعاني من المشيمة المنزاحة.
- ووجدوا أن المشيمة كانت في الجدار الخلفي في 62% من الحالات وفي الجدار الأمامي في 38% من الحالات.
- عند فحص النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل تبين أن 14% منهن لا زلن يعانين من انخفاض المشيمة وتظهر عليهن السمات التالية:
- سافرت مشيمتها إلى أقصى مسافة من فتحة الرحم.
- أولئك الذين خضعوا بالفعل لعملية قيصرية.
- النساء اللاتي يتعرضن لوسائل صناعية متعددة مثل: ب. التلقيح الاصطناعي، أصبحت حاملاً وكانت معرضة لخطر انفصال المشيمة المستمر في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
- يكون الخطر أقل عند النساء اللاتي لا يزيد ارتفاع المشيمة عن 14 ملم.
- أولئك الذين يبلغ ارتفاع مشيمتهم أكثر من 55 ملم والذين فتحت فتحة الرحم لديهم كانوا معرضين لخطر كبير جدًا لأن احتمال انفصال المشيمة كان لا نهائيًا.
نتائج دراسة هبوط المشيمة:
يرتبط هطول المشيمة في الثلث الثالث من الحمل بعدة عوامل، منها:
- المسافة التي تقطعها المشيمة النازحة.
- الولادات القيصرية السابقة.
- تقنيات الحمل الاصطناعي.
من هنا نصل إلى مدى خطورة ظهور أعراض المشيمة المنزاحة في الشهر الرابع.
تشخيص هبوط المشيمة
يتم التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية. يمكن الكشف عن وجود هبوط المشيمة عندما لا تكون الأعراض الطبيعية كافية للكشف عنه.
تغطي المشيمة الفتحة الممتدة من الرحم نفسه إلى عنق الرحم. وفي المراحل المتقدمة يمكن استخدام المنظار لإظهار المشيمة من داخل المهبل.
اذهب الى الطبيب
إذا شعرت المرأة الحامل بتوعك، عليها التوجه إلى الطبيب فوراً للتأكد من سلامة الأم والطفل.
هذا بالإضافة إلى أهمية الزيارة في حالة ظهور أو ظهور أي من الأمراض والأعراض المذكورة أعلاه.
يعد ظهور أعراض المشيمة المنزاحة في الشهر الرابع مشكلة خطيرة يجب على الطبيب مناقشتها ومراقبتها مع المرأة الحامل.